专预防过敏宝宝从孕期开始 _乌克兰 嘉颐好孕
来源:http://www.shuanwin.com  日期:2019-07-10

上海市第一人民医院儿科副主任医师李臻

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儿童过敏性疾病的发生机制尚未明了,但与先天的遗传因素及后天的生活方式、环境因素综合作用密切相关。近年来的研究发现,宫内环境因素的改变,如孕期抗原的暴露、宫内感染、环境性吸烟、产前药物或毒物的暴露与母亲分娩胎次、妊娠年龄、社会心理因素等,均可能促成儿童过敏性疾病发生的危险。早期发现易感人群和致病的危险因素,及早采取预防措施,将是降低儿童过敏性疾病的有效途径之一。

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具有遗传过敏素质的人(父母曾有变态反应性疾病历史)从胚胎时期至婴幼儿这一早期发育阶段中,都极易因过敏原的刺激,而使机体致敏。一旦机体被致敏后,再遇同种物质就会发病,且常年难以治愈。导致致敏的过敏原,可以在胚代怀博内线单打胎时期通过胎盘进入胎儿体内,也可以在婴儿出世后经消化道侵入。根据这个特点,预防婴幼儿过敏应从胎儿期开始,如母亲过去曾患过变态反应性疾病,那么从妊娠期开始就应停止吃易引起过敏反应的如蛋类、牛奶、花生、巧克力等,尤其是在孕中晚期。因为胎儿在妊娠22周时已出现针对吸人性和食物性过敏原的细胞免疫反应。其次多项研究发现,母亲产前暴露于吸烟环境,可导致儿童肺功能降低,且哮喘发生的危险性增加。因此,在胎儿期母亲应戒烟并避免被动吸烟。其次胎儿在母体内被动吸烟也影响其正常的生长发育。对于早产儿,由于支气管和肺部发育不良,早产儿往往容易催患慢性呼吸性疾病。一些研究发现早产儿(孕龄<35周),出生体重2.5kg的婴儿哮喘的发生率增高。另外,分娩方式也会影响到儿童体质,调查发现在相同遗传背景下,较剖腹产新生儿,自然娩出的新生儿日后患哮喘的几率要低。孕期服用过多抗生素也会增加婴儿日后患哮喘等过敏性疾病的机会。婴儿出世后直到两岁前,如以母乳喂养,则母亲饮食结构必须加强管理,因为此时婴儿体内肠道防御功能尚未完全建立起来,肠道粘膜上的分泌型1ga(一种承担粘膜防御功能的免疫球蛋白)含量较少过敏原极易以未完全分解状态经婴儿消化道侵入体内,因此,母亲对一切可以诱发哮喘的食物都应避免摄取,以防通过母乳进入婴儿体内。

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